04 Февраль 2020
Пролежень - это участок кожи, подвергшейся повреждениям и потеряла целостность в результате сильного натирания или прижимания кожи в течение длительного времени.
Причины
Пролежни возникают тогда, когда кожа находится достаточно долго под большим давлением. Это уменьшает приток крови к области тела. Без достаточного количества крови, кожа умирает и возникает большая вероятность возникновения пролежней. Следует отметить, что насидеть или принадлежать пролежень можно за очень короткое время (иногда, достаточно 2-х часов), а вот лечение может быть длительным и изнурительным и для больного, и для того, кто за него заботится.
Чаще всего пролежни возникают когда человек:
использует инвалидную коляску или остается в постели в течение длительного времени
имеет весьма почтенный возраст (85 +)
не может двигать некоторыми частями своего тела без помощи
имеет болезнь, которая влияет на кровообращение в организме, включая диабет и заболевания сосудов
имеет болезнь Альцгеймера, или находится в другом состоянии, которое негативно влияет на ментальное состояние, то есть на понимание необходимости двигаться и менять положение тела
имеет очень хрупкую кожу
не может контролировать свой мочевой пузырь или кишечник, недостаточно хорошо питается
Симптомы
Пролежни сгруппированы по степени выраженности симптомов. Стадия I - легкая. Стадия IV - самая сложная.
Стадия I: Покрасневшая участок кожи, болит, не белеет при нажатии на нее. Это признак того, что пролежень начинает формироваться. Кожа может быть теплой или холодной, твердой или мягкой.
Стадия II: Участок кожи покрывается волдырями или образуется открытая рана. Область вокруг пролежня может быть красной и раздраженной.
Стадия III: В коже теперь формируется открытый, погруженный отверстие называется кратер. Ткань под кожей уже повреждена. В некоторых случаях Вы уже можете видеть жировые отложения в кратере.
Стадия IV: Пролежень стал настолько глубоким, что уже есть повреждения мышц и костей, в некоторых случаях даже сухожилий и суставов.
Совет /// Пролежни стадии I или II будут постепенно заживать, если заботиться о них правильно. Лечение пролежней стадии III и IV достаточно сложное и может занять много времени, а иногда, требует хирургического вмешательства.
Есть также 2 другие типы пролежней, которые не подпадают ни под одну из стадий:
Пролежни, покрытые мертвой кожей: желтой, зеленой или коричневой. Через мертвую кожу трудно сказать, насколько глубокий пролежень. Этот тип пролежня является "позастадиевим."
Пролежни, которые развиваются в тканях глубоко под кожей. Это называется травмой глубоких тканей. Область может быть темно-фиолетовая или темно-бордовая. Может также быть кровяное пузырь под кожей. Этот тип повреждения кожи может быстро превратиться в пролежни III или IV стадии.
Пролежни, как правило, образуются на участках тела, которые больше прижимаются, а также тех, где кожа плотно покрывает кости, а именно:
ягодицы
копчик
локти
бедра
пяти
лодыжки
плечи
спина
затылок
Как ухаживать за пролежнями?
Пролежни стадии I или II будут заживать, если заботиться о них правильно. Лечение пролежней стадии III и IV достаточно сложное и может занять много времени. Вот как ухаживать за пролежнями дома.
Совет /// Чтобы не пришлось иметь дело с пролежнями, лучше постараться их предотвратить. Если человек полностью или частично потерял подвижность из-за повреждения позвоночника, тяжелые травмы, которые обездвижили, инсульт, в послеоперационный реанимационный период и т.д., настоятельно рекомендуем приобрести ячеистых матрас с компрессором, который является чрезвычайно эффективным приспособлением для профилактики пролежней и лечения пролежней 1-2 степени. Вот наша подборка сотовых и трубчатых матрасов с компрессором различных производителей.
Совет /// Чтобы не допустить появления пролежней, нужно постоянно контролировать, не испытывают ли определенные части кожи длительного сжатия.
Что же нужно делать?
Для того чтобы уменьшить давление на уязвимые к появлению пролежней участки тела, как можно раньше начинайте использовать специальные подушки, прокладки из пены, пинетки, статические противопролежневые матрасы, такие как: OSD-MAT-BasicReflex и Invacare Essential Basic или противопролежневые матрасы с электрической циркуляцией воздуха ( компрессорные), что позволит вам снизить давление. Вот все возможные варианты от ведущих производителей.
Есть разные виды подушек:
Поролоновые: Различных форм и разной толщины подойдут, если человек в постели. Например: КР-4 Реабилитимед.
Гелевые: подходят для сидения на кресле / стуле, в машине или в коляске, как: OSD-94004049
или заполненные воздухом: это самый эффективный тип подушек для профилактики пролежней у людей, передвигающихся с помощью колясок. Наш сбалансированный выбор это: Roho Mosaic ** C
Какой тип подушки следует использовать, зависит от состояния кожи и от того, человек в постели или в инвалидной коляске.
Часто меняйте позицию:
Если человек находится в инвалидной коляске, нужно менять позицию каждые 15 минут. Для этого достаточно наклониться влево, вправо или вперед. По возможности, опираясь ладонями на перила тележки или обода его колес, попробовать немного приподняться.
Если человек находитесь в постели без противопролежневых систем, ее необходимо переворачивать с боку на бок, на спину не менее одного раза в 2 часа.
Если человек способен частично двигаться сам, необходимо, чтобы он постоянно менял положение, меньше лежал на спине и, по возможности, больше на животе.
Как ухаживать за пролежнями?
Совет /// Прежде всего, снимите давление с пораженной части тела
Ухаживайте за пролежнями так, как Вам говорит врач. Держите рану чистой, чтобы предотвратить инфекцию. Очищайте рану каждый раз, когда меняете повязку
Для пролежней I стадии можно осторожно промывать пораженную область с мягким мылом и водой. В случае необходимости, используйте специальные крема, предотвращающие попадание в рану других жидкостей организма. Спросите у врача, какой тип кремов лучше использовать.
Пролежни стадии II нужно промывать физиологическим раствором, для того, чтобы удалить мертвые ткани и шелушащуюся кожу. Также, ваш врач может порекомендовать Вам специальное средство для промывания.
Не используйте перекись водорода или йод. Это может повредить кожу.
Держите рану покрытую специальной повязкой. Это будет защищать рану от инфекции и помогать держать ее увлажненной и, таким образом, ускорит лечение.
Поговорите с вашим врачом о том, какой тип повязки лучше использовать. В зависимости от размера и стадии пролежней, вы можете использовать пленку, марлю, гель, пену или другие типы повязок. Но, если есть возможность обеспечить доступ воздуха к ране, сделайте это, чтобы ускорить процесс заживления раны. Если Вы используете при наложении повязок лейкопластырь, отдайте предпочтение тому, который имеет бумажную основу и не будет травмировать и без того поврежденный участок кожи.
Стадии III и IV будут лечиться вашим врачом. При данных стадиях ячеистые и поролоновые противопролежневые матрасы уже будут малоэффективными. При третьей стадии подойдут трубчатые, секционные матрасы, которые имеют большую высоту. Также, для удобного осуществления процедур по лечению пролежней, важной будет наличие в матраса функции статики. Как вот, например, у этого матраса: OSD-F-600
Спросите врача о каких-либо специальных инструкциях для домашнего ухода таких пролежней.
Избегайте дальнейшего повреждения или трения
Попудрить (типа посыпьте пудрой) простыни, чтобы ваша кожа не терлась очень о них в постели.
Избегайте скольжения или притирки при изменении положения тела. Старайтесь избегать положения, в котором вы создаете давление на пролежень.
Ухаживайте за вашей здоровой кожей, постоянно держа ее чистой и увлажненной.
Проверяйте вашу кожу на пролежни каждый день. Попросите вашего опекуна или того, кому вы доверяете, чтобы они проверили участки тела, которые Вы не видите.
Если пролежень меняет форму или появляется новый, немедленно сообщите своему врачу.
Заботься о своем здоровье
Ешьте здоровую, сбалансированную пищу. Соблюдение правильного питания поможет вам вылечиться быстрее.
Сбросьте лишний вес.
Высыпайтесь.
Спросите врача, вы можете делать легкие растяжения и упражнения. Это может помочь улучшить кровообращение.
НЕ массируйте пролежень или кожу вокруг него. Это может нанести больше вреда. Не используйте кольцеобразные надувные или сплошные круги, или подушки. Они уменьшают приток крови к области, что в первую очередь может вызвать пролежни.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы волдыри или открытый пролежень.
Немедленно обратитесь к врачу, если есть признаки инфекции, такие как:
Пролежень имеет неприятный запах
С пролежня идет гной
Участок кожи вокруг пролежня покраснел и вызывает боль
Кожа вокруг пролежня теплая и опухшая
У вас лихорадка
Пролежень может возникнуть быстро. Достаточно лишь несколько часов. А вот лечение его - процесс очень длительный и болезненный. Поэтому, чтобы предотвратить появление пролежня, если человек частично или полностью потерял подвижность, следует немедленно приобрести ортопедические изделия, чтобы облегчить уход за больным и ускорить выздоровление.
/// Следите за нами в Instagram - @livinghealthua