11 Январь 2020
Кисть состоит из 3 частей: запястья, пясти и фаланг пальцев. Запястья образовано восьми косточками, расположенными в 2 ряда. От них отходят 5 пястных костей, образующих основу кисти. К ним прикреплены фаланги пальцев. Движения кисти обеспечиваются группами сухожилий и нервов. К тому же, кисть имеет хорошо развитую сосудистую сеть кровоснабжения.
Лучезапястный сустав анатомически выглядит, как сложный, комплексный двухосевой сустав, эллипсообразной формы, который с одной стороны образован концами локтевой и лучевой костей, с другой - группами косточек запястья. Многофункциональность данного сустава обеспечивают многочисленные связки.
Травмы кисти очень распространены и разнообразны: ушибы, вывихи, переломы, раны, повреждения сухожилий. Некоторые из них могут потребовать оперативного лечения. Поэтому, получив первую помощь, необходимо обязательно обратиться сразу к врачу, ведь следствием может быть потеря функций руки.
Одним из самых распространенных видов травм кисти - есть повреждение связок лучезапястного сустава, которое может возникнуть в результате падения на руку, резком подъеме тяжестей, ударе или перерастяжении.
СИМПТОМЫ
Такая травма сопровождается резкой болью, отеком и нарушением подвижности в поврежденном суставе. Иногда возникают деформации в суставе, это характерно для травм с отрывом костного фрагмента, или же при переломе костей запястья. Мнемоническое правило первой помощи ICE:
I - (ice-лед) - применение льда, холодовых ячеек, способствует уменьшению боли и отеков. Пример такого холодового элемента можете посмотреть ЗДЕСЬ;
C - (compression - компрессия, сжатие) - использование тугих повязок на поврежденный сустав
E - (elevation - поднятие) - для эффективной фиксации руки следует применить косыночные повязки дающие возможность поддержать руку на уровне сердца и зафиксировать ее в нужном положении, сняв с нее нагрузку. Нашу подборку косыночных изделий различных производителей можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Затем следует обратиться в травмпункт, где после обследования будет установлен диагноз и назначено необходимое лечение.
ДИАГНОСТИКА
Растяжение связок, как правило, устанавливается на основе осмотра. В случае сложной травмы и в случае сомнения в поставленном диагнозе, рекомендуют провести УЗИ, МРТ или компьютерную томографию. Также, для исключения сопутствующих травм костей назначают R-графия.
ЛЕЧЕНИЕ
Повреждение связок, как правило, лечится амбулаторно. Исключением являются разрывы III степени, которые лечатся хирургическим методом, и повреждения, которые не восстанавливаются в течение 4 недель. Амбулаторное лечение состоит из следующих компонентов:
обезболивания: используя НПВП в таблетированной или мазевой форме для местного применения, или же их сочетание;
обязательная фиксация данного сустава (бандажом, шиной, гипсовой повязкой), средний срок фиксации до 3 недель, с последующей разработкой движений в суставе. Степень фиксации запястья зависит от степени повреждения. Для полного обездвиживания используют ортезы с металлической пластиной. Вот наша подборка жестких фиксаторов. В случае легкого / средней степени повреждения используют мягкие компрессионные фиксаторы. Все возможные варианты можно посмотреть ЗДЕСЬ.
холод местно на лучезапястный сустав
употребление пищи, обогащенной кальцием и белком.
После завершения периода воспаления, обычно 3-7 суток, полезным будет посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез, УВЧ-терапия, магнит, микроволновая-терапия. Также в комплекс процедур можно добавить массаж области лучезапястного сустава и курс лечебной физкультуры.
Связки восстанавливаются в течение 9-10 недель. В данный период важно обеспечить максимальный покой (3-4 недели) и постепенную реабилитацию. Даже после 9-10 недель лечения рекомендуется одевать вспомогательные компрессионные бандажи при физических нагрузках. Сбалансированным выбором такого фиксатора может быть OS6260
Помните! Для полноценного здоровья необходимы четыре условия: полноценное питание, физические нагрузки, закаливание и время и умение отдыхать.
/// Следите за нами в Instagram - @livinghealthua