11 Январь 2020
Наибольший процент вывихов, около 50%, приходится именно на плечо. Это объясняется тем, что целых три плоскости обеспечивают движение плеча, что приводит к высокой нестабильности данного сустава. Под вывихом плеча, подразумевают критическую ситуацию, при которой повреждается контакт компонентов сустава (головки плечевой кости и суставной впадины лопатки).
Получив вывих плечевого сустава, лечение в домашних условиях опасно. Поэтому получив такую травму, после оказания доврачебной помощи, следует обратиться к врачу-травматологу.
Вывихи плеча чаще всего встречаются у профессиональных спортсменов - волейболистов, теннисистов, пловцов. Однако люди, работа которых связана с активными, интенсивными движениями, тоже не редко встречаются с такой проблемой. Получить такую травму в повседневной жизни не составит большого труда, наиболее распространенными являются следующие причины:
- падение, при котором человек невольно выставляет руки, от чего кость находится в не самом естественном для себя положении;
- при высоко амплитудных вращательных движениях конечностью;
- вследствии прямого удара в область плечевого сустава;
- при перерастяжениях верхней конечности;
ВЫВИХ МОЖЕТ БЫТЬ:
врожденным, причиной возникновения является родовая травма, которую ребенок получает при рождении. Этот вид встречается в очень редких случаях и диагностируется сразу же после появления младенца на свет;
приобретенным, который может произойти под влиянием множества факторов. Такие вывихи встречаются довольно часто.
ПРИОБРЕТЕННЫЙ ВЫВИХ МОЖЕТ БЫТЬ:
травматического характера (осложненный и неосложненный вывих: при отсутствии осложненной травмы кожа вокруг сустава не повреждается, а лечение заключается в простом вправлении; осложненная травма сопровождается переломами, разрывами и повреждениями кожного покрова).
НЕ травматического характера (привычный вывих плеча).
Симптомы
Симптомы вывиха плеча имеют ярко выраженный характер и не заметить наличие данной патологии невозможно. Сразу отмечается интенсивная боль в области плечевого сустава, ощущение упругого сопротивления при пассивных движениях в конечности, наблюдается западение, что свидетельствует о смещении головки плечевой кости по отношению к суставной поверхности.
Симптомами вывиха плеча есть так же:
- предплечья слегка опускается вниз, от чего голова наклоняется в сторону поврежденной руки. Как результат, происходит появление асимметрии по отношению к позвоночнику;
- возможно нарушение чувствительности в области пострадавшей зоны;
- движения травмированной конечностью имеют ограниченный характер;
- возможно слабое биение на лучевой артерии
- присутствие синяка под травмированной зоной;
- наличие отечности;
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Лечение должно осуществляться под четким контролем специализированных врачей, которые знают, как лечить вывих плечевого сустава. Задача обычного человека состоит в предоставлении качественной экстренной помощи раненому, чтобы уменьшить боль и устранить возможный риск появления осложнений. Рекомендуется использовать следующий алгоритм:
- Успокоить пострастравшего, задать пострадавшей конечности наиболее комфортное положение, ограничить движения, чтобы уменьшить болевые ощущения;
- Зафиксировать верхнюю конечность косыночной повязкой, чтобы центр повязки смог зайти за локтевой сустав, а края повязки заводят за шею и перевязывают для того чтобы зафиксировать локтевой сустав в согнутом положении, что уменьшить боль
- Имея выраженные болевые ощущения - принять таблетку обезболивающего препарата, препараты из группы НПВП;
- Приложить компресс из льда до плечевого сустава на 15 мин, что будет способствовать уменьшению отека;
- не выполнять попыток самостоятельного вправления вывиха (могут быть повреждены костные, нервные, сосудистые структуры), обратиться за помощью в местный травмпункт.
Для подтверждения вывиха после осмотра специалистом, проводится рентгенографическое исследование (Ro-графия).
Подтвержденный вывих по исключению дополнительных повреждений требует консервативного лечения, а именно вправление вывиха, которое выполняет врач-специалист, после предварительного обезболивания. Вправленный вывих подтверждается контрольным рентгеновским снимком. Дальнейшее лечение включает в себя: фиксацию плечевого сустава бандажом-повязкой (косынкой,как вот эта), прием противовоспалительных обезболивающих препаратов, использование холодных компрессов для уменьшения отечных явлений.
К сожалению, консервативное лечение не всегда дает положительные результаты. Тогда врач вправляет вывих плеча с помощью операции: на первом этапе раскрывается сустав, осуществляется открытое вправление вывиха.
Реабилитация
Решение восстановления движений в суставах, решает врач-травматолог. Закрепления результатов лечения и предупреждения повторного вывиха, становится задачей самого пострадавшего.
Первый этап реабилитации продолжается 7 дней после того, как пострадавшему вправили плечо.
Он предусматривает выполнение следующих действий:
· Ограничить любые движения плечевого сустава, как правило, иммобилизация осуществляется с помощью фиксирования специальной ортопедической повязкой Дезо. Найти информацию о них и заказать можете ЗДЕСЬ;
· Обеспечивать нормальную работу кровотока с помощью движений кисти;
· Использование холодных компрессов для снижения отечных явлений. Сегодня больше не нужно использовать продукты из морозилки в качестве охлаждающего элемента для этого есть современные средства, например ColdHot пакет;
· Прем противовоспалительных обезболивающих средств;
Второй этап начинается на второй недели и продолжается 14 дней.
Он включает в себя:
Третий этап является заключительным и начинается с третьей недели .
Он включает в себя:
- Поддерживающую повязку можно снять;
- Разрешается выполнять боковой отведения верхней конечности с использованием фиксирующего бандажа на плечевой сустав. С таким назначением хорошо справляется Orliman 4802/4801 или приспособления тип-700 от турецкого производителя;
- вспомогательные процедуры: магнитотерапия лазеротерапия и электрофорез
Стоит помнить, что большинство первичных вывихов переходят в обычные из-за постоянных физических активностей без применения дополнительных поддерживающих бандажей, исключающие повторный вывих. Особенно это касается спортсменов и лиц, которые физически тяжело работают.
Берегите себя и будьте ответственные!
Следите за нами в Instagram - @livinghealthua